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📰 太寿上分以“直赔零等待”书写“金融为民”新答卷

在“十五五”开局之年，太平人寿上海分公司通过数智化与温度化服务，推动保险服务向更高效、可及的方向发展。文章聚焦两大核心实践：一是理赔直连与医保信息互联，使出院结算实现“零等待”与一站式结算，显著提升客户体验，体现“金融为民”的服务初心；二是金融教育与消保守护，把金融知识普及和消费者权益保护落到实处。分公司通过搭建保险码、医保诊疗数据直连等手段，提升理赔效率与数据安全，减少客户奔波，推动数据互联互通的长期效益。在普及金融知识方面，覆盖老年人、青少年、新市民等重点群体，结合线下互动、社区宣讲与上门服务等多场景举措，提升公众金融素养与风险识别能力。“消保大使”队伍在社区、商圈和文化地标活跃，通过金融教育活动与关怀服务，化解消费纠纷、预防金融骗局，进一步巩固公众的信任感和安全感。总之，以上举措将金融服务从概念走向普惠，以初心与实际行动为城市居民提供更有底气的保障。

🏷️ #理赔直连 #医保互联 #金融教育 #消保守护 #客户体验

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📰 民生银行广州分行：助力医保直结政策，赋能医疗产业生态

2026年1月26日，广东省医疗器械行业协会主办、民生银行广州分行协办的医保直接结算政策宣讲会在广州举行，来自近200家医疗器械企业和机构代表聚焦医保支付改革前沿，共探产业与金融协同新路径。会议强调医保直结对支付流程优化与营商环境改善。
会上，卢举、吴楚升等致辞，肯定直结落地对支付效率与产业升级的示范作用。贾天宇副行长表示，直结虽有挑战，但银行将以数据、订单与应收账款为基础的多元融资及民生E家SaaS财资管控等方案，帮助企业实现从单一结算向全流程财资价值跃进。

🏷️ #医保直结 #金融赋能 #产业升级 #银行服务

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📰 金融监管总局：正研究制定相关文件，从多方面提出健康保险下一步发展路径_新闻频道_中国青年网

近日，国家金融监督管理总局人身险司披露了对全国人大代表建议和全国政协委员提案的答复，强调支持商业健康保险改革试点，鼓励地方开展试点探索。目标是打通数据壁垒、加强慢性病保障、构建多层次护理保障体系，形成可复制的做法，为制度设计提供实践参考。同时，金融监管总局正在研究制定《指导意见》，明确健康保险的发展路径和重点方向，推动行业基础能力的夯实。

《指导意见》还将推动商业健康保险与创新药械的融合发展，商业健康保险已成为基本医保之外的重要支付方式，创新药的保障力度逐年增强，支付规模持续扩大。预计2024年商业健康保险对创新药械的赔付金额将达到124亿元，年复合增长率达103%。随着政策措施的完善，商业医疗保险对创新药品的支付作用将进一步增强。

此外，金融监管总局重视商业保险与医疗卫生机构的信息互通，联合相关部门制定《全国医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动方案》。通过推进商业健康保险就医费用一站式结算，优化就医服务体验，提高理赔效率，增强人民群众的获得感。尽管目前保险公司与医院的直接结算水平仍不高，金融监管总局将继续鼓励保险公司加强与医院的衔接，提高赔付效率。

🏷️ #商业健康保险 #创新药 #医疗服务 #保险监管 #健康产业

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